21点游戏规则

　　为落实卫生部《2011版综合21点游戏规则 评审标准》相关要求，培训和提高护理人员在紧急意外情况时的应急处理能力，使护士在患者病情发生突变或有突发事件时能熟练应用应急预案，及时发现异常并有效地缓解危急局势挽救患者生命，护理部于8月、9月进行了护理工作应急预案的演练考核与培训。
此次培训改变以往先培训、后演练考核的模式，先从模拟演练与考核开始，从中找出临床实践中真实存在的问题，然后针对问题进行分析，开展相应培训。
　　8月下旬，护理部先对临床最薄弱环节即低年资护士进行了护理应急演练。演练、考核前护理部根据《21点玩法研究所 38条护理工作应急预案》拟定场景并打印成条，要求被试护士随机抽选，并根据拟定场景中提供的信息，对模拟的患者实施处理。此次应急演练要求护士在病情判断、措施采取、抢救的组织配合、记录、交接等方面严格按规范进行，重点考核护士的急救意识、处理措施的及时准确有效性以及护士识别和处理危机的能力。截止8月底，护理部共对29个护理单元，100余名低年资护士进行了演练和考核。
　　9月中旬，护理部总结梳理了本次护理应急演练中存在的问题，并针对具体原因制定了改进措施，开展了相关培训。13日在我院多功能厅护理部分别对全院工作3年内护士229人与各科护士长及骨干护士118人进行护理应急预案规范培训和临床师资培训。年轻护士培训时，侧重通过对演练时案例分析、处理措施回顾、存在问题讨论，调动、促进护士分析思考发生在自己身上或身边的实际问题，使年轻护士从中认识不足、总结经验、改进提高，同时学习正确的急救知识、流程、处理措施等，加深学习印象，提高培训效果。在护士长及骨干护士培训时，将演练中存在重点问题如：疾病知识欠缺、病情判断错误、离开患者叫医生或推急救车、第一急救措施及后续处理措施不当、心肺复苏流程错误、执行口头医嘱未复核、分工协作不科学等再进行总结反馈，并分析原因，指出护士不足及科室培训时应加强与注意的事项，要求科室在以后的培训中以实际应用为出发点，对护士进行全面培训与考核，以提高护士应急知识在实践中的应用效果，全面提高护士素质。
　　此次培训因讨论的是护士自己的问题，大家注意力集中，讨论互动活跃，学习气氛浓烈，培训效果良好，受到大家好评，是探索新培训模式、提升护士应急能力的一次成功尝试。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（护理部 供稿）