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用心对待每一位患者《唤醒护理》读后感 神经内科 吴孟杰
发布人:xaszxyy3  发布日期:2023-10-23

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今年有幸在护理部的推荐下,科室领导的带领下认真阅读张中南教授的《唤醒护理》一书,很有感触。在此之前,我从来没有静下心来去认真想过我的职业。正如本书的开篇便有个直击心灵的问题:护理的作用是什么?我当时就在想,作为一名护士,存在的意义又是什么?如果只单单说为了照顾病人,治病救人,可是又存在医患、护患、医护关系紧张的时候,我们又该如何应对?

如今医疗护理的现状是:病人的生活照顾完全交给病人家属或陪护,护土的工作变成了简单的打针输液以及对生命体征的观察。在护理过程中,因护士只执行医生的医嘱,别的基本一概不管,缺乏主动有效的沟通,从而导致病情了解滞后、教育指导缺位、病人康复延迟、医患关系升级,最终各方皆不满意的恶性循环。

那么真正的护理应该是什么?简而言之就是人本位的整体护理,就是在治疗疾病的同时,高度关注病人,减少不确定性,最大限度地满足和缓解疾病的治疗过程给病人带来情感、心理、功能等方面的个性化需求和改变,它包括生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练和专业服务等7项内容,对护士的专业技术水平也提出了更高的要求。

首先,在大力开展优质护理服务以来,我们护理的对象是病人,这就要求护理提供者具有高度专业化的技术水平,能够评估病人的生活自理能力和病情变化,以及准确地指导病人做他能做的事情,协助病人做他不能做的事情,从而确保病人的生命安全和防止病人恢复延迟、同时要观察病人身心情况,及时发现病情变化。在平时护理工作中,我们每天忙于大量的治疗,可以接触到病人,在对话时,一定要面带微笑、语速缓慢、通俗易懂,对于耳背的病人,可以适当提高音量,在为他们做任何治疗前亲切问候:“叔,今天感觉怎样,症状好转了吗?有什么不舒服吗?”等。也不忘对其他病人的病情进行观察,护士的态度很重要,多一点沟通,多一份温暖,病人也会很亲切,很热情,换位思考病人所面临的小问题,小麻烦,为他们一一解惑。不经意间就可以了解到病人的病情变化及问题,在接下来治疗过程中也可以顺便对病人进行宣教,药物知识,安全知识等。在神经内科常用的己酮可可碱,在使用过程中,嘱咐病人尽量平躺休息,避免剧烈活动,输液速度宜慢,告知过快或活动会引起头晕,恶心,呕吐。告知其是一种扩血管药物,有不适状及时呼叫护士,如果一旦不讲,出现上述反应,病人也会非常紧张,焦虑。病人对自己的观察最及时,他们的配合再加上护士勤巡回观察,才能使病人疗效和安全最大化。

神内大部分病人多为中老年人,一侧肢体活动不灵,偏瘫,肌无力,脑出血后遗症恢复期等,这些最不容忽视,他们丧失了很多生活自理能力,早期的功能锻炼是帮助病人恢复的重要手段,但前提是要专业评估。印象特别深刻,7月份有个40岁男病人,来的时候情绪低落,收住时诊断格林巴列。因为是外院转来的,当时就多留意了一下,是4个人抬上床的,上肢III级,下肢II级。一次偶然的机会,我给病人扎针时,病人一声不吭,问啥都是家属来回答,就多聊了几句,才知道他家老二刚出生3个月,他生病后也是他媳妇一直陪着他,他突然这样没法接受,但是他心里明白他是家里顶梁柱,为了他娃,他媳妇,他很积极地配合治疗。我告诉他,生病是一时的,后期的康复任务特别艰巨,他都明白,心情是很重要的尤其是对疾病的影响,他媳妇没日没夜监督他康复,护士每天进行康复指导,问他:你今天练习了吗?练了多少次?你现在做给我看看"等。一个月的时间,康复训练逐渐达到现在的上肢V级,下肢IV级,相信很快就可能像常人一样行走。后来我再次是在康复科门口碰见他,他特别开心地说:"小吴,你看我现在可以吧!"我竖了个大拇指笑着夸他厉害,心里特别欣慰,告诉他锻炼不可大意,安全第一,时刻提醒病人安全防范意识,加强宣教是每位护理工作者的重中之重。

最近很荣幸参加了急访急救知识培训,张主任给我们讲《评判性思维在护理工作中的应用》。这堂课学习下,我在不断反思自己做到了吗?在不断发展的社会中,护理行业现存的问题只会越来越多,那我们可以做些什么去改变呢?只有不断地学习知识,积累经验,主动思考,良好的态度,同时还要有创新精神,俗话说的好:"学而不思则罔,思而不学则殆",在护理工作中多问自己问什么,怎么做,落实到行动中,体现出自己的价值,更严谨地要求自己,多看,多问,多听,注意仪容仪表,精神样貌,沟通方式,更好地服务于病人,接近与病人的距离,增加信任感,创造良好的护患关系,发自内心的主动为病人服务,才能使我们和病人都快乐,才能真正提高护理质量。

最后,我想说,作为一名护士,做好本职工作,尽心为病人考虑,以人为本,努力做到优质护理,不忘初心,真正领会到张中南教授的护理思想,重拾人们对护理工作者的尊敬,让护理工作者能快乐工作、安全工作、用心工作!