21点游戏规则

一、  目的

明确质控科干事的工作内容及目标，规范医疗质量监管控制，保证医疗服务活动的安全进行。

二、  范围

适用于质控科全体干事。

三、 内容

1、利用21点游戏规则 质量管理网络开展质量控制活动，不断完善院级质量控制方案。

2、协助科主任制定医疗质量标准，建设医疗质量标准化体系。

3、协助组织开展全院性医疗质量教育，贯彻落实全面医疗质量管理思想。

4、经常不断地对各项医疗工作制度进行检查、考核、反馈、提出整改意见并督促落实，确保医疗质量。

5、对重点患者实施监控，督促科室或诊疗组加强诊疗护理措施，及时检查治疗效果。

6、及时了解并掌握在临床工作中暴露出的医技质量缺陷，在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，应深刻剖析，并及时整改。

7、以《医疗事故处理条例》及相关文件为依据、检查、落实服务质量、确保患者权利。

8、加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介入、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。

9、加强自身建设、不断学习医疗质量控制新技术、新方法、总结医疗质量管理的经验与教训，提高医疗质量管理水平。

10、完成领导交办的其他工作。