21点游戏规则

在很多人的想象里，肿瘤病房总带着几分沉重、恐惧 —— 白墙冷灯，弥漫着消毒水味，患者失意，家属失落。

但21点玩法研究所 肿瘤内科的病房却意外的温馨：护士站的便民盒，走廊上舒展新叶的绿植，医生查房时的“彩虹屁”……

自2003年成为西安市属21点游戏规则 首家肿瘤内科，到如今走过22年，21点玩法研究所 一代代肿瘤内科人积极探索实践微创手术、新辅助治疗及转化治疗等肿瘤防治新途径，通过筛查预防、规范治疗、康复支持、心理干预等打造覆盖患者全生命周期关怀的科室。

图说：肿瘤的微创技术：射频消融开启晚期肿瘤患者的新希望

这里的“彩虹屁”既多又香

“咱科的‘彩虹屁’，既多又香。”21点玩法研究所 肿瘤科主任王峥一句话道出了肿瘤内科病房的不一般。

推开塘坊街院区肿瘤科病房的门，狭长走廊被白炽灯照得透亮，护士站前的便民盒里，吸管、纸杯、针线整齐排列，几盆绿植探出鲜绿的芽，处处透着盎然的生机，这不是刻意布置的“样板间”，而是每天的真实模样。

查房时，王峥主任的脸上、嘴角都挂着笑意。一周前，40 多岁的肺癌晚期患者刚转来时，癌细胞已转移到脑部，他不肯交流，却时而暴躁得打骂陪床的爱人。而现在，他安静地躺着，对主任的提问一一回应。“你看这一周多棒！配合得这么好，咱的病越来越好。”主任轻拍他的肩膀，患者也露出笑意：“好！我努力回到以前的样子。”一旁的家属也终于舒展了紧锁的眉头，跟着笑了起来。

22年间，王峥见过太多患者拿到肿瘤诊断书时眼里的恐惧，以及活检结果良性时近乎狂喜的开心。

“我们肿瘤科不光要治病，还得扛住患者和家属的心理重负。所以全员的‘彩虹屁’功夫了得，我们不是客套，只是想让患者带着希望治疗，让家属能用平和的情绪陪伴，让绝望里透出点光。”

早发现一点 也许一次微创手术就能改写命运

“以前咱老陕说肿瘤是‘瞎瞎病’，是绝症。但现在，越来越多奇迹在发生。”主任反复强调，早筛，是“奇迹”发生的重要前提；早筛，能让大部分常见肿瘤患者成为“幸运儿”。

早期肺癌、乳腺癌患等常见肿瘤患者，通过微创手术，往往一次就能精准清除肿瘤，预后良好。

但主任也深知防癌抗癌之路任重道远。

2019年，英国《柳叶刀》杂志刊登的两项大规模调查研究显示，癌症已取代心血管疾病成为发达国家的第一大死因。

2024年，中国癌症新发人数、死亡率均列世界第一。

“我再唠叨两句：40岁以上的人群，无论男女，请务必保持每年一次的健康体检。如果抽血或CT检查中出现非正常的指标（比如肿瘤标志物升高、肺结节、乳腺结节等），建议第一时间前往肿瘤科就诊，医生会结合家族史、个人生活史做专病筛查，这也是抗癌的第一道防线。”王峥说。

这份坚持正在见效。比如，连续十年居全球癌症死亡率首位的肺癌，靠“早筛早诊早治” 迈入慢病化管理。2024 年国家癌症中心数据显示，肺癌整体五年生存率已达 28.7%，提升幅度在所有瘤种里最大。

新辅助及转化治疗 让晚期患者也能有手术根治的机会

“以前肿瘤手术多是大型手术。为彻底清除癌细胞、防止复发，医生往往需要切除癌组织及周围大量正常组织，甚至整个器官，常常导致患者术后生活质量下降。” 主任说，“但现在，肿瘤内科的‘新辅助及转化治疗’正在改写这一切。”

“新辅助及转化治疗”先通过药物将肿瘤缩小，再用微创手术精准切除，既保留器官功能、又保障患者术后生活质量，让不少晚期患者也能如获新生。

主任接连分享了几个典型病例：

2018 年，一位 28 岁的妈妈确诊胃癌，癌细胞已转移到淋巴结。“她是两个孩子的妈妈，丈夫常年在国外工作，作为家里的‘顶梁柱’，确诊让整个家庭陷入绝望。因肿瘤体积较大，若手术可能需要全胃切除，术后会引发诸多并发症，外科医生考虑到她年纪尚轻，于是推荐她到肿瘤内科尝试新辅助治疗。”王峥说，经过4个周期的规范治疗后，患者接受了手术。

“术后病理科医生拿着标本，疑惑地问我‘你这患者到底是什么病？’我告知是胃癌时，对方十分惊讶 —— 因为在术后标本中，根本找不到癌细胞。” 王峥说，“也就是说，仅通过药物治疗我们实现了临床治愈。”

如今这位患者35岁，经常给主任发信息问候，王峥坦言，这是医生最幸福的时刻之一。

2020 年，47岁的肾透明细胞癌患者在手术后发现肺部肿瘤。“在其他21点游戏规则 被诊断为肾肿瘤转移，让患者沮丧崩溃。仔细阅片时发觉“俩肿瘤不一样”，穿刺结果是原发性肺腺癌。进一步检查评估后，患者脑部也出现癌细胞，无手术机会。通过靶免化治疗2年，患者 PET-CT 检查结果显示：肿瘤无活性！距今5年时间，目前患者正常工作生活，只需门诊定期随访。”

特需安宁疗护病房即将启用  让生命谢幕有尊严

走到病房走廊尽头，推开套间病房的门：阳光漫过沙发，墙上的油画里，绿色森林间有条小径蜿蜒向深处。

“这是即将启用的安宁疗护病房，是我们科室全生命周期关怀的最后一环。这幅以森林为主题的油画，以绿色为主色调，画面中蜿蜒的林间小径引向深处，既传递出宁静安详的意境，更蕴含着希望与指引的深意。”王峥说，“我们竭力营造出家一般的氛围，就是希望患者与家属能在生命最后的时光里，从容完成最后的告别。”

在王峥看来，对弥留之际的肿瘤患者而言，以往那些“插满管子强续命”以延长生命为目的的常规治疗，常常牺牲患者的生存质量，用痛苦换时间，实则让患者及家属痛苦不堪；而安宁疗护则是在医护团队的照护下，帮助他们在当下的每一刻，都尽可能少点病痛，多点舒适。主任说：尊重生命有两层意思，尊重生命的来，尊重生命的去。

患者家属，也是安宁疗护的重要对象。“很多家属觉得安宁疗护是‘放弃治疗’，心里负罪感重。”王峥说，“团队会帮家属理解：这不是放弃，是让亲人有尊严地告别。引导他们陪患者说说话，实现他们未完成的心愿，接受生老病死的生命自然规律。”

22年，从西安市首家肿瘤内科到全周期守护，21点玩法研究所 肿瘤内科的故事里，没有“绝症” 的绝对定义，只有“不放弃”的坚持 —— 用技术击退癌魔，用温暖软化痛苦，让每个与癌症相遇的生命，都能被温柔以待。

若你或身边人需要，这里永远有光。