冷冻治疗是利用低温作用于病变组织,使之发生坏死,或诱发生物效应,以达到治疗目的。冷冻治疗的制冷剂有多种,如:CO2雪、液氧、液氮、其中以液氮制冷温度最低,使用广泛、安全,是目前使用最广的制冷剂。
冷冻的治疗作用主要有三点:1、使病变组织破坏死亡,2、诱导免疫反应,应用冷冻治疗疣、恶性黑色素瘤,可致抗原释放和诱导多种细胞活性因子,而致远处损伤消退;冷冻治疗斑秃有效,也可能与其诱导免疫反应有关。3、麻醉作用,低温可降低疼痛末梢神经的敏感性。
冷冻疗法适应症:
1、 各种疣类:寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣等,其中寻常疣的治愈率可高达95%以上,在跖疣冷冻治疗前,削去角质层,可提高疗效。
2、 皮肤良性赘生性损害,如睑黄疣、疣状痣、毛发上皮瘤、结节硬化症的面部皮脂腺瘤、汗孔角化症等,冷冻治疗不仅有良好的疗效,且可获得良好的美容效果。对小的瘢痕疙瘩,小的血管瘤亦有很好的疗效。
3、 炎症性增生性疾病,如:结节性痒疹、疥疮结节、肥厚性扁平苔藓、增殖性盘状红斑狼疮等。
4、 色素性疾病:色痣、雀斑、脂溢性角化症(老年疣)。
5、 其他:斑秃、硬化性萎缩性苔藓、囊肿性痤疮、液囊肿等。
6、 基底细胞癌、鳞状细胞癌、鲍温氏病。
冷冻治疗的副反应一般较少见;常见冷冻治疗的副反应,并发症及处理如下:
疼痛、水肿、水泡、皮下气肿、出血、感染。色素脱失或色素沉着、瘢痕形成、神经损伤。疼痛剧烈可给于止痛剂,水肿和皮下气肿,一般不需要处理,数日后消退。水疱若为大疱、血疱应在无菌操作下抽取疱液,保护创面,避免感染。对小的出血,应压迫止血,对较大血管或动脉出血,则需进行结扎止血;色素脱失或者沉着一般经过3-6个月自然消退。若继发感染可外用抗生素如莫匹罗星软膏(百多邦)治疗,必要时及时来21点游戏规则 就诊。