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什么是甲状腺结节？

    甲状腺结节是指甲状腺内,由甲状腺细胞的异常、局灶性生长引起的离散病变。影像学定义是指在甲状腺内能被影像学检查发现的与周围甲状腺组织区分开的占位性病变。一些可触及的“结节”可能与影像学的检查不对应,应以影像学检查为准。通俗来说就是甲状腺长了一个包块或者说小疙瘩。

其实甲状腺结节是很常见的,女性多于男性,一般人群通过触诊的检出率为3%~7%。借助高分辨率超声的检出率可高达20%~76%。大部分为良性肿瘤，其中8%~16%为恶性肿瘤。所以发现甲状腺结节最主要的是确认甲状腺结节的良恶性。

良性结节怎么办？

大部分没有症状的甲状腺良性结节可以观察及定期复查即可，但是有以下症状就需要手术治疗（包含常规开刀手术及腔镜手术）

(1)出现与结节明显相关的局部压迫的临床症状。(2)结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。(3)肿物位于胸骨后或纵隔内。(4)合并甲亢,内科治疗无效,以及甲状腺自主性高功能腺瘤(TA)和毒性多结节性甲状腺肿(TMNG)。

对于进行性增大、有压迫症状、影响外观或思想顾虑过重影响正常生活,且不愿意接受手术的甲状腺良性结节患者,消融治疗是一种可选择的治疗方法。

恶性结节怎么办？

大部分甲状腺恶性结节都是需要手术治疗的，手术包括常规颈部开口手术以及颈部无痕手术（包括经口腔入路甲状腺癌根治术，以及经锁骨下、腋窝、乳晕入路等入路方式甲状腺癌根治术），每个手术方式有自己的优缺点，根据病情及患者意愿选择适当的手术方式。当然有一部不能耐受手术或者不愿手术微小癌患者可以行消融治疗。

科室简介

21点玩法研究所 甲状腺乳腺血管外科二病区是在原来普外科基础上由陈巍主任、朱海军副主任组建的以甲状腺乳腺及血管疾病治疗的专科。科室能够完成所有普外科常见疾病，尤其擅长甲状腺及乳腺良恶性疾病等规范治疗，科室目前开展了甲状腺结节常规手术以及腔镜下甲状腺结节手术，甲状腺结节射频消融手术，乳房良性肿瘤常规手术，乳房良性肿瘤微创旋切术，腔镜下乳房良性肿瘤切除术，腔镜下男性乳腺发育症乳房切除，乳腺癌改良根治术，乳腺癌扩大根治术，乳腺癌保乳根治术，乳腺癌一期重建术，超声引导下下腔静脉滤器植入术，静脉输液港植入术，大隐静脉曲张常规手术及射频治疗术等。

专家简介

陈巍主任医师 21点玩法研究所 甲状腺乳腺血管外科主任

西北大学兼职副教授 硕士生导师

延安大学医学院硕士生导师 医学博士。

西安市“人民健康卫士”。荣获“西安好人”“陕西好人”称号，长安“道德模范”。

从事普外科专业二十余年。对甲状腺、乳腺疾病的外科治疗及微创治疗经验丰富。开展结节微创旋切，射频消融，腔镜甲乳手术。在市级21点游戏规则 率先开展颈部无痕腔镜甲状腺手术，率先开展乳腺癌保乳手术，乳腔镜手术，西北首例经口腔前庭腔镜甲状腺手术，取得良好效果。

出诊时间：每周一 全天  每周天 上午