近日，我院骨一科在相关科室的配合下完成我院首例用椎弓根钉治疗寰枢椎不稳这一骨科的棘手疾病。 患者系51岁中老年女性，无诱因出现双手麻木一年余，无法行坐姿。骨一科王涛主任医师经过对病史的详细询问、体格检查及相关辅助检查，确诊患者为一例寰枢椎不稳的病人。
寰枢椎是颈椎的第一节和第二节，紧邻枕骨大孔，是头部旋转运动的主要关节。寰枢椎不稳是指寰枢椎及椎间关节遭受外伤、畸形、肿瘤、炎症等的破坏，丧失了固有的稳定性，并使高位颈脊髓处于危险状态，可能逐渐压迫或刺激脊髓导致高位颈脊髓病，也可能在外力作用下出现急性脊髓损伤，危机患者生命，因此需要手术解除脊髓压迫，重建寰枢椎的稳定性。在骨科中，脊柱的手术难度较大，颈椎是脊柱中最难的，而寰枢椎又是颈椎中最难的。经过临床研究，治疗寰枢椎不稳最有效的方法就是寰枢椎的关节融合植骨术。
经过多次讨论，骨一科确定了手术方案，使用侧块椎弓根钉进行复位及小关节固定融合植骨术，在内有脊髓外有椎动脉寰枢椎侧块椎板上打下4个椎弓根钉的方法。28日，在严少荣主任、王涛主任医师以及麻醉科、手术室护士的通力配合下，手术按照预定方案进行。患者术后五天就可以下地行走，双手麻木的感觉也逐渐恢复。目前，患者已痊愈出院。 （骨一科 供稿）
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