21点游戏规则

      膝关节内长出大量的“大米粒”听起来不可思议，可我院骨二科近期却连续接诊两例这一少见病例。

     患者一是来自陕南的一位35岁男性，长期膝关节疼痛肿胀，反复积液，频繁出现关节“绞锁”，严重影响患者的正常的生活和劳动。患者辗转于我市几所大21点游戏规则 就诊，长期按“类风湿性关节炎”、“慢性滑膜炎”等疾病治疗，均没有疗效。患者抱着试试看的心情来到我院，骨二科张延平主任，付战利副主任医师接诊该患者后，反复询问病史，仔细查体，结合我院MRI检查结果，初步判断患者膝关节内有大量异常颗粒，可这种颗粒到底是什么性质？是由什么疾病造成的？我院从未诊治过类似病例。为彻底明确诊断并给病人解除痛苦，经过精心准备，在手术室及麻醉科大力配合下，张主任及付医师给病人实施了关节镜检查并关节镜下异常颗粒摘除术，镜下结果使所有手术人员大吃一惊，患者的膝关节内布满了大量的“大米粒”一样洁白的硬性结节。通过娴熟的关节镜手术操作，张主任仅利用两个0.5厘米左右的切口，巧妙地应用刨削器外套管，取出了数百枚“大米粒”样颗粒。术后病理检查提示为滑膜软骨瘤病这一罕见病种。患者术后当日即可以活动关节，三天后就能下地灵活地活动，缠绕患者数年的顽疾得以祛除。

      滑膜软骨瘤病是关节腔内滑膜受到某些因素影响，在滑膜组织内形成大小不一、数量不定的 软骨样关节内游离体。典型病例通过X线检查既能诊断，但是对于这种罕见的复杂滑膜软骨瘤病的诊断非常困难，极易造成误诊而延误治疗，加重关节损伤，严重影响患者的生活和工作。关节镜手术对于滑膜软骨瘤病既是最佳的检查手段，又是最好的治疗方法，具有创伤小、治疗彻底、费用低廉、恢复快等优点。对各类型关节炎、滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤关节内游离体具有无可比拟的优点。

     我院骨二科张延平主任，付战利副主任医师已经成功完成各类关节镜手术500余例，已经成功开展了10余例代表膝关节镜手术最高水平的关节镜下前后叉韧带同时重建术。并且还开展应用关节镜监视下微创胫骨平台骨折复位固定术及胫骨髁间棘骨折复位固定术等创新技术，治疗效果好，取得了良好的社会效益和经济效益。目前骨二科关节镜手术技术已经处于省内先进水平。

                                                                  (骨二科)