时光在胃肠的褶皱里悄然流转,每一次消化与吸收都是生命的律动。然而,当胃间质瘤这个不速之客悄然潜入,打破了这份和谐的节奏,生命的乐章便出现了不和谐的音符。所幸,在现代医学的璀璨星河中,内镜下胃间质瘤切除手术如同一束温暖而明亮的光,穿透阴霾,为患者奏响康复的希望之曲。
一、精准微创的“无缝衔接”
在21点玩法研究所 消化内镜中心完成胃间质瘤微创手术后,患者将立即进入术后恢复的“无缝衔接”阶段。与传统开腹手术相比,内镜下全层切除术(EFTR)或黏膜下肿瘤挖除术(ESE)等微创技术,通过“主动穿孔”与“精准缝合”实现肿瘤完整切除,同时最大限度保留胃的正常生理结构。
术中创面处理:
医生使用钛夹、尼龙圈荷包缝合等技术对胃壁创面进行缝合,减少腹腔感染风险。
术后监测:
患者在麻醉复苏后转入消化病房,护理团队密切监测生命体征、腹部症状及胃肠减压引流液颜色与量,确保术后安全。
二、从“担忧”到“重生”的术后故事
在21点玩法研究所 消化科,庄坤主任团队凭借精湛的内镜技术与深厚的临床经验,常年深耕于内镜下黏膜剥离术(ESD)及胃间质瘤微创手术(EFTR、ESE)领域,为无数患者点亮了康复的希望。
以下是庄坤主任团队为患者内镜下切除胃间质瘤的典型案例:
案例1:高龄患者的微创奇迹
一位70多岁的高龄患者,因胃底巨大间质瘤(约4-5cm)就诊。考虑到患者心肺功能差,不能耐受外科手术,消化内镜中心采用内镜下全层切除术(EFTR)成功切除肿瘤。术后患者恢复良好,无并发症发生。
案例2:中年患者的微创福音
一位56岁的患者,因胃体间质瘤(约3-4cm)行内镜下黏膜下肿瘤挖除术(ESE)。术后生命体征平稳,无腹痛、发热等不适,恢复良好,第5天出院。
案例3:年轻患者的快速康复
一位37岁的患者,因胃底间质瘤(约3cm)行内镜下黏膜下肿瘤挖除术(ESE)。术后第2天即可下床活动,第3天开始流食,第5天出院。术后随访显示,患者恢复良好,无复发迹象。
以下是患者为科室送来的锦旗和鲜花
三、从“伤口”到“心灵”的全方位守护
术后护理:
1. 伤口护理与饮食管理
术后禁食及胃肠减压,观察引流液的量、颜色及性状;至胃肠功能恢复,从全流食(如米汤、藕粉)逐步过渡到半流食(如粥、蒸蛋),再至正常饮食。避免辛辣、油腻、刺激性食物,选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,如瘦肉粥、蔬菜汤等。
2. 活动与康复
早期活动:术后早期可在床上翻身、活动四肢,逐渐增加活动量,如散步等,促进胃肠蠕动和身体恢复。
避免剧烈运动:术后1个月内避免剧烈运动,防止伤口裂开或出血。
3. 心理支持与情绪管理
胃间质瘤虽多为低度恶性,但患者可能因疾病产生焦虑、抑郁情绪。家属与护理团队需给予关心与鼓励,帮助患者保持积极心态。
四、从“治疗”到“预防”的跨越
1. 术后随访与长期管理:
• 术后1个月:复查胃镜,评估创面愈合情况。
• 术后3个月:复查腹部超声或CT,监测肿瘤是否复发或转移。
• 长期随访:每年进行胃镜、CT等检查,建立健康档案。
2. 药物治疗与并发症预防
• 抑制胃酸分泌:术后可能需服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,减少胃酸对创面的刺激。
• 抗肿瘤治疗:对于高风险胃间质瘤患者,医生可能建议服用伊马替尼等靶向药物,降低复发风险。
3. 生活方式调整
• 戒烟限酒:减少对胃黏膜的刺激。
• 规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜。
• 心理调适:通过有氧运动、瑜伽等方式缓解压力,提升生活质量。
在消化内镜的精准守护下,胃间质瘤的微创切除不仅是一场技术的革新,更是一次生命的重生。从术后的精心护理到长期的健康管理,从身体的康复到心灵的治愈,每一步都凝聚着医患共同的努力与信任。愿每一位患者都能以术后为起点,将这份“微创无痕”的关怀化作生活的底色,用科学的饮食、规律的作息、积极的心态,守护胃的每一寸健康。