21点游戏规则

在产科门诊每天都会听到这样的询问：

“王医生，我怀孕4个多月，为什么还感觉不到胎动呢？”

“王医生，我这宝宝动的可活跃了，尤其是下午，感觉在肚子里面拳打脚踢的。”

“王医生，今天早上我都没有感觉到胎动，宝宝是不是缺氧了?”

“王医生，胎动是什么感觉呀？”

“王医生......”

今天21点玩法研究所 妇产科王医生就来给大家解答一下关于胎动的问题，胎动是胎儿与母亲之间最亲密的互动，有一种说不清的幸福感，生命的神奇在感到胎动的那一刻有了升华。当然这种运动有时候翻江倒海，有时候拳打脚踢，让你痛并快乐着。孕妈妈通过感知胎动来了解宝宝的生活规律及健康状况。所以，从感知到胎动那一刻起数胎动就成了一件重要的大事情。

问题一：什么是胎动？什么时候开始有胎动？

胎动是胎儿在子宫内的活动，从孕18-20周起，孕妈基本上就能感觉到胎动了，如果是生育第一胎，可能要到20周左右才能感觉到胎动。刚开始的胎动较轻，不规律，随着孕周的增加胎动逐渐增强，到孕32-34周达到高峰，38周逐渐减少，因为此时胎头入盆相对固定，动的空间相对变小了。

问题二：为什么有人感觉明显，而有人不容易分辨呢？

其实影响胎动的因素很多，每个孕妈的情况不同，对胎动的感知也不尽相同。腹部脂肪厚或羊水多的孕妈感觉稍微迟钝一些，腹部脂肪薄或羊水少的孕妈感觉就比较明显，甚至可以在宝宝动的时候，看到肚子鼓出一个包。还有就是每个人的感觉灵敏度不同，有的孕妈比较敏感，有的孕妈感觉迟钝一点。

问题三：胎动有没有规律呢？

胎儿在宫内的运动在孕24周以后会逐渐形成规律，推荐28-32周以后开始数胎动。胎动一般在下午和晚上会增多，尤其是晚上6点至10点。胎动也与孕妈妈的进食有关，进食后胎动就会活跃一些。随着孕周增加，子宫内可以供给胎儿活动的空间会变小，因此胎动也就会减少一些，但胎动的力量要大一点。每个胎宝宝都有自己的运动规律，宝宝的运动方式也是各式各样。用心掌握好胎宝宝的运动规律，数胎动就是小case啦。

问题四：如何数胎动呢？胎动多少次才是正常呢？

孕晚期可以通过胎动的变化感知胎宝宝在宫内生活的是否舒适，通过数胎动可以及时发现可能存在缺氧的胎儿。胎儿处于睡眠周期通常无胎动，多持续20-40分钟，最长不超过90分钟。根据这种生理现象，目前有很多数胎动的方案：孕妈妈们可以根据自己的情况选择适合自己的一种方法。首先采取左侧卧位，

（1）每天固定相同时间，早中晚各数1小时,一般来说，每小时胎动在3次以上，将3次数的胎动加起来乘以4就是12小时的胎动数，12小时在30次以上，表明胎儿情况良好，少于20次意味着胎儿有缺氧可能，少于10次说明胎儿有危险，预后不良。

（2）每天睡前1小时计数，每天检测时间固定，记录比较，看是否有减少。

（3）胎动计数≥6次/2小时为正常，＜6次/2小时或减少50%提示胎儿缺氧可能。

无论哪种方法都是孕妈妈的主观判断，掌握好了胎儿运动的规律，胎动突然减少或者频繁活动，都可能提示胎儿宫内有缺氧的风险，一定要高度重视，尽快就医。

问题五：胎儿停下来多久再动才算一次胎动？

有些宝宝动起来时间比较长，但如果连续性胎动只能算一次。至于停下来多久再动才能算另外一次，没有统一的标准，有的专家指出为5分钟左右。其实没有必要较真，数胎动并不像计算数学题，我们主要看的是大趋势。

问题六：每个孕妈都需要数胎动吗？

对于存在胎儿缺氧高危因素的孕妇，需要每天数胎动。对于健康正常孕妇，如果每天的胎动都基本一样，其实也并不需要每天数。

讲了这么多，相信孕妈们对胎动也有了一定的了解。孕妈们一定要密切关注宝宝的胎动，一旦出现胎动异常，应该立即就医。让我们一起携手保护胎宝宝的平安健康吧！